目的：探討醫(yī)用立體紙袋作為包裝材料用于包裝無(wú)菌物品后的有效保存期及成本結(jié)構(gòu)。

　　醫(yī)用立體紙袋是一種新型的包裝材料，是醫(yī)用透析紙經(jīng)熱壓而成的一次性醫(yī)療物品終包裝材料，適用于壓力蒸汽、環(huán)氧乙烷和輻射。袋身具有環(huán)氧乙烷和壓力蒸汽指示標(biāo)志，在周期結(jié)束后能自動(dòng)變色，以區(qū)分未物品和以區(qū)分未物品和已物品，以及處理是否充分，為了監(jiān)測(cè)醫(yī)用立體紙袋屏蔽細(xì)菌的確切效果，我們將醫(yī)用立體紙袋包裝的物品，經(jīng)壓力蒸汽后，分別存放于供應(yīng)室無(wú)菌物品存放間和臨床科室室，進(jìn)行，阻菌效果監(jiān)測(cè)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

　　方法

　　所有實(shí)驗(yàn)包按照衛(wèi)生部2009-04-01發(fā)布的衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS310.2-2009之5.8.1的相關(guān)要求進(jìn)行，使用同一臺(tái)脈動(dòng)真空壓力蒸汽器按照操作規(guī)范，并同時(shí)放置常規(guī)生物監(jiān)測(cè)包。

　　保存方法

　　后保存的實(shí)驗(yàn)包，每組平均分為4份，每份15個(gè)實(shí)驗(yàn)包，其中1份存放于供應(yīng)室無(wú)菌物品存放間(Ⅱ類環(huán)境)，其余三份存于無(wú)菌物品的專用的無(wú)菌物品柜內(nèi)。存放于臨床科室的實(shí)驗(yàn)包，用無(wú)菌物品下送車送到被選定貯存樣本的地點(diǎn)儲(chǔ)存，按照臨床使用無(wú)菌物品方法經(jīng)行管理，檢查有效期1次。

　　、阻菌效果測(cè)定，對(duì)后貯存在各個(gè)地點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)包在不同時(shí)間段進(jìn)行監(jiān)測(cè)。A、B組：隨機(jī)抽取當(dāng)天、保存7天、10天、14天各5個(gè)實(shí)驗(yàn)包，進(jìn)行無(wú)菌監(jiān)測(cè)，c組：隨機(jī)抽取當(dāng)天、保存15d、30d、30d、40d各5個(gè)實(shí)驗(yàn)包，進(jìn)行無(wú)菌檢測(cè)。共檢測(cè)195個(gè)實(shí)驗(yàn)包，另外，在每批檢測(cè)時(shí)都設(shè)陽(yáng)性對(duì)照，確保檢測(cè)的準(zhǔn)確性。檢測(cè)方法按照中華人名共和國(guó)衛(wèi)生部頒布的相關(guān)要求進(jìn)行，觀察3組實(shí)驗(yàn)包的、阻菌效果。

　　結(jié)果

　　阻菌效果對(duì)比

　　當(dāng)天抽查15個(gè)實(shí)驗(yàn)包(每組5個(gè))，無(wú)菌試驗(yàn)結(jié)果均為陽(yáng)性，說(shuō)明這2種包裝材料，3種包裝方法，用于包裝醫(yī)療物品都能達(dá)到無(wú)菌效果，均適合做醫(yī)療物品終包裝材料。對(duì)保存的A、B組實(shí)驗(yàn)包分別進(jìn)行無(wú)菌試驗(yàn)，共檢測(cè)180個(gè)無(wú)菌實(shí)驗(yàn)包，無(wú)菌監(jiān)測(cè)結(jié)果均為陰性。證明在規(guī)定的實(shí)驗(yàn)時(shí)檢內(nèi)，2中包裝材料，3種包裝方法的阻菌效果均可靠。但醫(yī)用立體袋包裝的有效保存期，明顯長(zhǎng)于棉布類包裝其阻菌效果優(yōu)于棉布類包裝。

　　討論

　　醫(yī)用立體紙袋、阻菌效果好包裝的主要目的是使用醫(yī)療用品在使用前的貯存期保持無(wú)菌狀態(tài)，因此要求無(wú)菌外包裝材料應(yīng)具有良好的消毒效果及隔離細(xì)菌的屏障作用。不同材質(zhì)的包裝材料，其阻隔細(xì)菌的屏障作用。不同材質(zhì)的包裝材料，其阻隔細(xì)菌作用的程度和時(shí)間不同。棉布類包裝雖柔軟、穿透力強(qiáng)，利于蒸汽穿透，但棉布纖維結(jié)構(gòu)稀松，孔隙大、細(xì)菌能穿過(guò)纖維的縫隙，雙層包布也只起機(jī)械阻擋作用，而不能起到思君屏障作用，不據(jù)水，極易受到溫濕度的影響，并且必須一用一清洗，反復(fù)的清洗，燙熨，不但使棉布褪色影響美觀，而且容易造成纖維結(jié)構(gòu)變形，稀疏、老化、故阻菌效果差、有效期保存期短。密封式的醫(yī)用立體袋包裝不僅具有良好的熱封效果，同時(shí)更具有單向的細(xì)菌阻隔性和偷襲性，從而保證了物品的效果和透析性能，因此，、阻菌效果好，有效保存期長(zhǎng)。

　　小結(jié)

　　醫(yī)用立體紙袋不僅具有良好的熱封效果和干凈完全的剝離效果，同時(shí)更具有單向的細(xì)菌阻隔性和透析性。應(yīng)用其包裝物品具有方便、快捷、封閉性好、減少醫(yī)療成本、保證無(wú)菌物品的質(zhì)量、防止院內(nèi)感染的發(fā)生及無(wú)菌存放時(shí)間長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn)，贏得了醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的一致認(rèn)可。